2021年12月上旬以來(lái)，義龍新區(qū)按照“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革要求，健全醫(yī)保支付制度和利益調(diào)整機(jī)制，發(fā)揮醫(yī)保在資源配置中的杠桿作用，在實(shí)現(xiàn)行政、資金、人員、業(yè)務(wù)、績(jī)效和藥械采購(gòu)等“六統(tǒng)一”的緊密型區(qū)域醫(yī)共體開(kāi)展醫(yī)�？傤~付費(fèi)預(yù)算管理，醫(yī)共體醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)率控制在10%以內(nèi)，患者醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)控制在30%左右，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院和門(mén)急診人次就診率達(dá)到90%以上，打通服務(wù)醫(yī)療最后一公里，切實(shí)減輕患者家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有效解決人民群眾“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題。

　　為推進(jìn)緊密型區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用效率，義龍新區(qū)根據(jù)貴州省關(guān)于印發(fā)《全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)發(fā)展實(shí)施意見(jiàn)》的通知和黔西南州關(guān)于印發(fā)《縣域緊密型醫(yī)共體總額付費(fèi)預(yù)算管理改革實(shí)施方案(試行)》的通知等相關(guān)文件要求，制定《義龍新區(qū)緊密型醫(yī)共體總額付費(fèi)預(yù)算管理改革實(shí)施方案(試行)》，按照城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則，以醫(yī)�？傤~付費(fèi)預(yù)算管理為紐帶，建立激勵(lì)約束機(jī)制，本著“基金安全、總額預(yù)算、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵(lì)和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)原則，引導(dǎo)醫(yī)共體努力控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉，達(dá)到“有效控制”和“提升基層醫(yī)療服務(wù)能力”的目的。

　　義龍新區(qū)以醫(yī)共體內(nèi)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總醫(yī)療費(fèi)用為管理對(duì)象，分獨(dú)立結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用、高額住院醫(yī)療費(fèi)用和其他醫(yī)療費(fèi)用，凡是發(fā)生城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、職工大額醫(yī)療救助資金和城鄉(xiāng)大病保險(xiǎn)基金，均納入總額付費(fèi)預(yù)算管理范疇，讓緊密型區(qū)域醫(yī)共體管理更加合理、分類方法更加科學(xué)、協(xié)同保障更加有力，分級(jí)診療格局基本形成，逐步形成統(tǒng)一、規(guī)范、高效、有序的醫(yī)保支付體系。

　　(吳古昌)

責(zé)編：盧生龍