貴州首例兒童“換心”手術成功 12歲患者昨日康復出院
醫(yī)生對琪琪出院前的檢查。
本報訊(實習生葉雄 記者姚強 攝影報道)8月2日,在遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院接受心臟移植手術近兩個月后,12歲的男孩琪琪(化名)康復出院。據悉,本次心臟移植手術是遵醫(yī)附院首次實施兒童心臟移植手術,同時也是貴州省首例。
12歲的琪琪家住畢節(jié)市大方縣,去年8月,琪琪跟著爸爸買菜的途中突然暈倒,父親魏先生認為是天氣炎熱中暑了,便在附近診所給孩子開了一些藥。“誰料到,10多天,兒子經常暈倒,上樓、走路喊累。”魏先生說,一個月后,兒子出現(xiàn)了胸悶氣短,呼吸困難,全身浮腫,送到省城某醫(yī)院檢查后,才得知孩子患上了擴張性心肌炎。
輾轉重慶等多地醫(yī)院后,今年6月,魏先生把琪琪送入遵醫(yī)附院進行醫(yī)治。“這孩子入院時,病情很嚴重,全身浮腫,反復嘔吐而且無法進食。”遵醫(yī)附院心血管外科主任劉達興教授說。
據介紹,正常人的心臟和拳頭差不多大小,但還是兒童的琪琪,心臟竟然比成人心臟還大1倍。由于缺乏收縮力量,心臟向外泵血功能出現(xiàn)障礙,造成射血能力下降。
“即使藥物治療,也維持不了多長時間,唯一的出路只有做心臟移植。”劉達興拿出最佳解決方案,也是唯一的救命辦法。
6月9日,遵醫(yī)附院通知魏先生已找到合適的心臟供體,可以為孩子實施手術。當天,經過兩個多小時的手術,一枚成人的心臟被移植到琪琪體內。
“為兒童實施心臟移植手術,省內并沒有先例。”劉達興說,手術之后,孩子面臨出血、感染、排異反應、多臟器功能不全等一系列問題,在重癥監(jiān)護室住了1個月,琪琪這才轉入普通病房。
劉達興說,兒童實施心臟移植手術難度遠大于成人,因為琪琪移植在體內的是成人心臟,血管接口大小并不一樣,還要考慮孩子血管仍在發(fā)育中,對手術吻合和預留發(fā)育空間要求都非常高。
據悉,為琪琪捐獻心臟的是一個身高在160厘米左右、體重在50公斤的成人,其心臟功能強壯,作為兒童的琪琪,一時間并不適應這么強壯的成人心臟。
“手術移植之初,琪琪的血壓一度高達180,經過一段時間的降壓才恢復正常。”劉達興說。
琪琪算逃出了“鬼門關”,當天,經醫(yī)生檢查可出院,魏先生特地做了一面錦旗,還買了兩大束花,送給醫(yī)護人員以示感謝。
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